铁粒幼红细胞性贫血

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蕴维妥,补充多种维生素,预防贫血一举两得 [复制链接]

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根据统计,年的育龄女性(15~49岁)的贫血患病率为31.6%,年上升为32.8%[3];根据年人口普查数据推算,年中国约有3.46亿育龄妇女,其中至少1.13亿育龄女性患有贫血。

育龄女性中1/3患有贫血症

因此备孕女性需要高度重视和预防贫血

近几年的数据显示,全球约有1/3的育龄女性患有贫血[2],中国女性贫血的人数,居世界第二,仅次于印度[1]。

相信这个贫血的数据仍在上升中,在中国,很多人不知道自己贫血,或是不重视自己的贫血,所以不知道该怎么保养、治疗。

六种贫血类型

前两种是备孕女性最容易发生也常常被忽视

我们要让大家重视贫血这个问题,这里列举主要几种的贫血类型,一些病理性的情况不在我们此次的讨论范畴。主要是看前三项,前三项都是常见的贫血类型。

缺铁性贫血

体内缺乏微量元素铁引起的,缺铁性贫血为最常见的贫血类型

巨幼红细胞性贫血

叶酸或(和)维生素B12缺乏或利用障碍而引起的贫血

生理性贫血

胎儿生长发育与妊娠期间血容量增加,而RBC增加比例不足,导致生理性贫血

再生障碍性贫血

某些原因引起骨髓造血功能障碍或衰竭,导致不同程度的全血细胞减少,发生贫血、出血或感染

溶血性贫血

红细胞破坏加速而骨髓造血功能代偿不足时所发生的贫血

恶性血液病引起的贫血

如急性白血病以及失血性贫血

蕴维妥,藉由补铁等多种复合营养成分,可以有效预防和改善育龄妇女备孕中出现的贫血倾向和贫血问题,本复合配方效果显著,和市场同类产品相比,起效快、不刺激、吸收好、提高受孕率。

核心铁三角

铁、维生素B12和叶酸形成核心铁三角,协同促进红细胞和血红蛋白的生成,复合营养配方起效快,短期内能有效预防和改善贫血症状

乳铁蛋白

本品特别添加优质乳铁蛋白,加强调节免疫功能,提高抗氧化能力,为备孕女性建立良好的受孕环境。

焦磷酸铁

本品采用焦磷酸铁,与传统补铁产品相比,不刺激肠胃、无腥味、安全性高,同时添加维生素C,把三价铁还原为二价铁,进一步促进铁的吸收。

复合营养素满足营养需求

含有维生素D、钙、锌等重要营养素,满足备孕及孕期女性营养需求。

蕴维妥?采用吸收率高的乳清蛋白粉

提供造血功能所需的优质蛋白质

贫血症是由于身体无法制造足够优质的血红蛋白,而血红蛋白的制造和生成都需要蛋白质,转铁蛋白和运送营养素的脂蛋白也与蛋白质的摄取密不可分

现在乳清蛋白粉被广为人知的用途是添加在婴幼儿的产品之中,为什么?

因为乳清蛋白含有乳铁蛋白等多种优质蛋白,而且纯度高、氨基酸组成合理、吸收利用高、容易消化,被称为“蛋白之王”,所以现在很多妈妈会选择添加乳清蛋白的产品。

乳清蛋白粉还含有乳铁蛋白、β-乳球蛋白、α乳白蛋白、免疫球蛋白等抗体蛋白,提供备孕女性最佳的优质蛋白质。

孕期妇女对蛋白质的需求对比一般人是以倍数计算,因此备孕女性除了配合其它营养素如铁、B12和叶酸来预防和改善贫血问题外,更需要摄取充足的蛋白质来营造良好的怀孕体质。

蕴维妥,就是含有这样优质蛋白的产品,不止能满足孕期妇女对蛋白质的需求增加,也能对备孕妇女提供优质蛋白,来营造良好的受孕环境。

而对于有贫血症或是贫血倾向的育龄期女性,蕴维妥不止提供补铁,更补充优质蛋白,能更有效的预防、改善贫血。

蕴维妥?

适用于以下几种不同状况的备孕妇女

高龄备孕

生育力随年龄的增长而下降,35~40岁妇女中不孕症发生率约为33%,而40~45岁妇女约为87%,超过45岁妊娠率极低,必须积极防范贫血。

血常规检查血红蛋白偏低

非妊娠成年女性Hbg/L,孕妇Hbg/L就有贫血,或是平均红细胞体积80fl、平均红细胞血红蛋白量(MCH)27pg、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0.32可考虑有贫血倾向。

子宫肌瘤

女性最常见的良性肿瘤,子宫出血为其最主要的症状,导致月经量增多、经期延长等,长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血

雌激素*体酮分泌异常

缺铁会影响卵巢功能。除了直接影响血流供应,还间接导致卵巢内分泌异常如雌激素、*体酮等分泌不足,影响月经周期,甚至可能导致不孕或流产。

子宫内膜异位

目前常见的妇科疾病之一,好发于30~40岁的育龄妇女,40~50%左右患者伴有不孕,伴随痛经、月经不调、月经过多、经期延长或经前点滴出血

月经失调

月经周期20天,或是月经持续时间超过7天、月经量大(80ml)者

胃肠道和慢性妇科疾病

胃酸缺乏或过多,萎缩性胃炎,慢性腹泻及肠道功能紊乱,以及盆腔炎等慢性妇科疾病,均可影响正常铁吸收,导致贫血发生

处于亚健康状态

严重偏食营养不良,生活和工作压力大容易疲劳,处于亚健康状态者

综上所述,蕴维妥在临床上,可适用人群很广对于高龄备孕女性,因子宫肌瘤、子宫内膜异位症导致月经异常的女性,还有血常规检查中,血红蛋白、MCV、MCH等指标低于正常,或是正常低限临界值的情况,都能选择服用蕴维妥。

另外,针对有以下几种情况的备孕妇女,也可以考虑辅助使用蕴维妥像是有卵巢功能异常、月经失调、本身有慢性妇科疾病、胃肠道疾病,像是胃酸分泌慢性胃炎等。

还有就是平时生活、工作压力大、三餐不定时、偏食的处于亚健康状态的情况都可以使用蕴维妥。

蕴维妥?

在配方设计阶段采用了询证医学的概念

每个营养素的临床使用上均有国内外临床研究文献的支持

铁:多项重要生理功能

铁是人体内含量最高的必需微量元素,参与体内氧的运送和组织呼吸过程,铁是构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素以及某些呼吸酶的组成成分,维持正常造血功能,铁与红细胞形成和成熟有关,红细胞中约含机体总铁的2/3。

可提高机体免疫力,增加中性粒细胞和吞噬细胞的吞噬功能,参与催化β胡萝素转化为维生素A。

临床试验数据:

①汪正园等[1]招募贫血的育龄女性74名,年龄21~45岁,每日分别口服一包铁营养包(含铁元素8mg)和安慰剂,连续服用6个月观察效果。

结论:总铁摄入量与血红蛋白值的改变呈正相关

②曾继花[2]收集例孕妇中,49例(30.06%)孕妇补充过铁剂,以孕期补铁为主,而在孕前补铁的孕妇较少,补充铁剂孕妇贫血发生率明显低于未补充铁剂孕妇,

结论:表明补铁与否和补铁时机不同均影响贫血的发生,补充铁剂能够有效预防孕妇贫血,尤其要注意补铁的时机为孕前和孕期均补铁。

叶酸和维生素B12:预防巨幼红细胞贫血

叶酸和维生素B12均为细胞核内DNA合成的必需物质,DNA的缺乏可导致红细胞分裂困难或不能分裂,从而细胞体积增大,产生巨幼红细胞贫血。

叶酸是一种水溶性B族维生素,孕早期缺乏叶酸可致胎儿神经管畸形。叶酸不足孕妇易发生巨幼红细胞贫血,严重贫血时还可诱发妊娠期高血压、胎盘早剥、早产等病症。

维生素B12是又称钴胺素,维生素B12与四氢叶酸的作用是相互联系的,若孕妇体内缺乏维生素B12会导致红细胞中DNA合成障碍率,诱发巨幼红细胞贫血,缺乏还可引起神经系统损害。

①邱毅文[1]对例巨幼红细胞贫血(MA)确诊孕妇,以及例正常孕妇,同时进行其血清中叶酸和VitB12测定,测量结果显示,MA孕妇血清的叶酸和VitB12含量远低于正常孕妇,由此可知,叶酸和VitB12缺乏是导致MA发生的主要原因,

结论:孕妇应当定期进行叶酸检查,并有针对性的进行预防性的叶酸补充,对于孕妇自身身体健康和胎儿健康都具有重要意义。

②杨冬梅[2]随机选取年1月至年12月例孕妇为研究对象,根据服用叶酸情况将研究对象分为A、B、C3组:观察比较3组巨幼红细胞性贫血发生率和胎儿神经管畸形的发生率。

结论:孕前及孕早期补充小剂量叶酸可降低孕妇巨幼红细胞性贫血及胎儿神经管畸形的发生。

乳铁蛋白:促进补铁产品中铁的分解吸收利用

乳铁蛋白是一种分子量为80kDa的高亲和性、可逆的与铁结合的糖蛋白,广泛分布在人乳汁和哺乳动物乳汁中,乳铁蛋白主动参与人体铁代谢,具有预防贫血、广谱抗菌、免疫调节、抗炎、抗氧化等生理功能。

①张英华等[1]实验研究了在磷酸根存在的中性条件下,乳铁蛋白对铁离子溶解作用的影响。随着乳铁蛋白加入量的增加,上清液中二价铁和三价铁的浓度呈线性增加,表明乳铁蛋白对二价铁和三价铁均具有明显的增溶作用,乳铁蛋白可以使铁的溶解度提高60~70倍,远远超过其分子的含铁量。

结论:表明了乳铁蛋白可以促进补铁产品中铁的分解吸收利用,是一种治疗缺铁性贫血的功能性食品的重要添加成分。

乳铁蛋白—有效预防早产

①GGiunta等[2]对21名孕妇(怀孕26至32周),年龄在22至36岁之间,患有缺铁性贫血,有早产风险,进行了前瞻性研究,每天口服mg重组人乳铁蛋白与早产妇女阴道菌群正常化(阴道感染消失)和IL-6宫颈阴道液水平下降有关。

结论:乳铁蛋白能使IL-6宫颈阴道液水平下降,能有效预防早产

乳铁蛋白—对缺铁性贫血的疗效更好

②MRezk等[3]例孕中期合并缺铁性贫血的孕妇,随机分配给mg硫酸亚铁干胶囊或mg乳铁蛋白胶囊,每日1次,连续8周。结果表明2个月的治疗内,乳铁蛋白对孕妇缺铁性贫血的疗效优于硫酸亚铁,胃肠道不良事件少,治疗可接受性更好。

结论:乳铁蛋白对孕妇缺铁性贫血的疗效优于硫酸亚铁,胃肠道不良事件少,治疗可接受性更好。

乳铁蛋白—预防和辅助治疗妊娠期牙周病

③BJin等[4]用乳铁蛋白(LF)对牙周膜细胞增殖和迁移的影响,乳铁蛋白作用牙周膜细胞后,

结论:乳铁蛋白能够促进人牙周膜细胞增殖、迁移与成骨分化,促进牙周支持组织再生,能够预防和辅助治疗妊娠期牙周病。

维生素D:预防中国孕妇普遍存在较为严重的维生素D不足

维生素D是支持人体生命活动的一种重要基本物质,是钙平衡的最重要生物调节因子之一,孕妇的维生素D含量不仅影响自身同时也涉及胎儿健康。

孕妇缺乏维生素D容易增加妊娠糖尿病、先兆子痫、早产和新生低体重的发病风险;

婴幼儿时期出现维生素D缺乏可导致佝偻病发生,成人阶段的维生素D缺乏则形成软骨化病;

低维生素D水平的孕妇还有导致新生儿Ⅰ型糖尿病、哮喘、中枢神经系统发育不良等风险;

①胡贻椿,陈竞等[1]调查对象为中国内地31个省的34个大城市和41个中小城市的2名孕妇,比较不同特征孕妇血红蛋白、血清视*醇、血清25羟基维生素D差异,以及贫血患病率、维生素D缺乏率(包括缺乏和严重缺乏)差异。

结论:表明中国孕妇普遍存在较为严重的维生素D不足,大城市孕妇维生素D严重缺乏率高于中小城市。

锌:孕妇贫血容易出现锌缺乏,影响母体和胎儿健康

锌是许多造血相关酶的必需元素,在造血中起着非常重要的作用。有报道,锌与血红蛋白呈正相关,缺锌时可出现类似缺铁性贫血的症状,红细胞内含丰富的锌,其含量的稳定有助于维持锌依赖酶的正常活性,这些酶对红细胞的完整性起重要作用。

①郭胜利等[1]采用火焰原子吸收光谱法分别测定不同孕周贫血组和对照组孕妇全血微量元素,对数据统计处理并进行对照研究。

结论:中、晚孕期孕妇贫血组微量元素锌含量明显低于对照组,表明了孕妇贫血容易出现锌缺乏。

优质蛋白质:吸收率高的乳清蛋白粉

①徐杨等[1]年1月—年12医院产科建立产检档案的名单胎初产妇,分别在孕早期(孕8~12w)、孕中期(孕13~27w)、孕晚期(孕28~37w)筛查贫血并发放三日饮食记录表以分析贫血孕妇的能量、营养素、膳食种类的摄入情况。结果:孕早期、中期、晚期贫血孕妇的能量达标率分别为52.94%、65.45%、70.53%;蛋白质摄入量达标率分别为76.47%、49.09%、32.63%。

与膳食营养素参考摄入量比较,孕早、中期贫血孕妇存在钙、铁、锌、硒、镁等矿物质和维生素A、维生素C、维生素B1、维生素B2的平均每日摄入量不足,孕晚期贫血孕妇存在钙、铁、硒、镁等矿物质和维生素A、维生素B1、维生素B2的平均每日摄入量不足。孕期贫血孕妇普遍存在鱼禽肉蛋和奶制品摄入量不足的情况。

结论:孕期贫血与蛋白质、营养素的摄入不足及膳食种类的不均衡有关,应加强孕期营养干预,增加优质蛋白的摄入,预防贫血的发生。

②王培成等[2]从银川将孕妇能量及营养素摄入量、膳食种类及数量与膳食营养素参考摄入量(DRIs)和孕妇平衡膳食宝塔进行比较分析。结果表明高龄组孕妇在孕中期蛋白质摄入方面较好于适龄组,但各年龄组孕妇在蛋白质等营养素的摄入量明显不足,且两组不同孕期孕妇在动物性食物、蛋类、豆类和坚果等摄入量较低,膳食结构不合理。建议加强孕期的营养干预,增加蛋白质的摄入量,帮助孕妇保持妊娠期的膳食平衡。

结论:两组孕妇在孕中、晚期蛋白质的摄入量明显不足,两组不同孕期的孕妇在动物性食物、蛋类、豆类和坚果等摄入量较低,膳食结构不合理。

蕴维妥?专为备孕女性精心设计的配方,有效预防和改善贫血症状,每包含有优质蛋白质和12种维生素以及矿物质。

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[1]《GlobalNutritionReport-NourishingtheSDGs》

[2][3]《GLOBALNUTRITIONREPORT》

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