血细胞直方图是血液分析仪器测定血细胞数量和体积分布的图形化表达。根据血细胞直方图可以反映不同种类血细胞的数量和体积分布情况，对于及时发现老年人身体状况的变化、个性化定制医养结合服务等方面具有重要意义。#血液#
在正常情况下，血细胞直方图可见两个明显分离的峰，左峰为小细胞群（以淋巴细胞为主），右峰为大细胞群（以中性粒细胞为主），两峰之间为中间细胞群（包括嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞）。小细胞群峰又高又陡，大细胞群较高较宽，中间细胞群一般为有一定宽度的平坦区。小细胞群峰越高，淋巴细胞比率越大；大细胞群峰越高，中性粒细胞比率越大；而嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞增多或出现病理性细胞时，中间细胞群峰值增高。
在白细胞直方图中，如果出现“R”报警，表示可能存在异常，需要进一步进行涂片镜检。具体来说，R1报警提示淋巴细胞峰左侧区域有异常，可能存在聚集的血小板、巨大血小板、有核红细胞、未溶解的红细胞、蛋白或脂类颗粒；R2报警提示淋巴细胞峰与单核细胞区之间的区域有异常，可能存在异型淋巴细胞、浆细胞、非典型淋巴细胞、原始细胞、嗜酸粒细胞增多、嗜碱粒细胞增多；R3报警提示单核细胞区与中性粒细胞峰之间的区域有异常，可能存在未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚群、嗜酸细胞增多；R4报警提示中性粒细胞峰右侧区域有异常，表示中性粒细胞绝对值增高；RM报警表示同时存在两个或两个以上的“R”报警。
在红细胞直方图中，峰值表示一定数量的红细胞体积的平均值，与红细胞平均体积基本一致。直方图峰值变低、基底部增宽，说明红细胞体积大小不一，与红细胞分布增大一致；直方图左移，提示红细胞体积较小，如缺铁性贫血病人的红细胞直方图明显左移，基底部显著增宽；直方图右移，提示红细胞体积较大，见于巨幼红细胞性贫血和新生儿；红细胞直方图有时出现双峰，是贫血治疗有效的证据，多见于缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血病人治疗后。
血小板直方图对于医生作为诊断与治疗依据价值不大。但通过观察血小板直方图可反映被测标本中小红细胞、大血小板、红细胞碎片及血小板聚集对血小板计数及MPV值的干扰，必要时做血涂片检查。
