实验诊断临床常用生物化学检测血清铁及其 [复制链接]

血清铁及其代谢产物检测

一、血清铁检测

增高或减低

机制

原因

血清铁增高

1.利用障碍

铁粒幼细胞贫血、再生障碍性贫血、铅中*等

2.释放增多

溶血性贫血、急性肝炎、慢性活动性肝炎等

3.铁蛋白增多

白血病、含铁血*素沉着症、反复输血等

4.铁摄入过多

铁剂治疗过量时

血清铁减低

1.铁缺乏

缺铁性贫血

2.慢性失血

月经过多、消化性溃疡、恶性肿瘤、慢性炎症等

3.摄入不足

长期缺铁饮食

机体需铁增加时

二、血清转铁蛋白检测

增高

常见于妊娠期、口服避孕药、慢性失血及铁缺乏，特别是缺铁性贫血

减低

常见于：铁粒幼细胞贫血、再生障碍性贫血；营养不良、重度烧伤、肾衰竭；遗传性转铁蛋白缺乏症；急性肝炎、慢性肝损伤及肝硬化等

三、血清总铁结合力检测

增高

Tf合成增加：如缺铁性贫血、红细胞增多症、妊娠后期

Tf释放增加：急性肝炎、亚急性重型肝炎等

减低

Tf合成减少：肝硬化、慢性肝损伤等

Tf丢失：肾病综合征

铁缺乏：肝脏疾病、慢性炎症、消化性溃疡等

四、血清转铁蛋白饱和度检测

五、血清铁蛋白检测

增高

1.体内储存铁增加原发性血色病、继发性铁负荷过大

2.铁蛋白合成增加炎症、肿瘤、白血病、甲状腺功能亢进症等

3.贫血溶血性贫血、再生障碍性贫血、恶性贫血

4.组织释放增加肝坏死、慢性肝病等

减低

常见于缺铁性贫血、大量失血、长期腹泻、营养不良等

六、红细胞内游离原卟啉检测

考试无捷径、学习有方法