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临床(助理)执业医师真题
1.下列哪一项不属于治疗类风湿关节炎的药物:
A.双氯芬酸钠
B.抗生素
C.雷公藤多苷片
D.甲氨蝶呤
E.强的松
B
治疗RA的药物主要分为三大类:①非甾体抗炎药;②糖皮质激素;③改变病情抗风湿药物。不包括抗生素。
2.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.红细胞渗透性脆性试验
D.免疫球蛋白测定
E.血红蛋白电泳
B
Coombs试验亦即抗人球蛋白试验,是检测体内有无不完全抗体的一种很好的方法。该试验分为直接和间接两种。直接试验是测定患者红细胞上有无附着不完全抗体,间接试验是测定患者血清中有无游离不完全抗体。临床意义:阳性可见于自身免疫性溶血性贫血、冷凝集素综合征、药物诱发的免疫性溶血性贫血、新生儿同种免疫性溶血病及某些高球蛋白血症患者,如系统性红斑狼疮、类风湿、恶性肿瘤等。Coombs试验为诊断温抗体型溶血性贫血最重要的试验。
3.缺铁性贫血的实验室检查结果应是
A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低
B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低
D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常
E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低
B
缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血。是由于铁摄入量不足、吸收量减少、需要量增加、铁利用障碍或丢失过多所致。形态学表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血的生化检查结果:血清铁降低;总铁结合力升高;转铁蛋白饱和度降低。所以本题选B。
4.脾大最显著的血液系统疾病是
A.AML
B.ALL
C.AMLL
D.CML
E.急性失血性贫血
D
慢性粒细胞白血病肝脾大,以脾大最突出,可呈巨脾;急性淋巴细胞白血病也有脾脏与淋巴结肿大,但肿大程度不如慢粒
5.缺铁性贫血不可见到的实验室检查是
A.总铁结合力增加
B.核老浆幼现象
C.血清铁蛋白降低
D.运铁蛋白饱和度降低
E.游离卟啉原减少
E
当幼红细胞合成血红素所需铁供给不足时,红细胞游离原卟啉值升高。
明日练习:中医执业(助理)医师真题
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