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随着胎宝宝一天天长大，小家伙需要从妈妈那里吸收更多的铁，一旦饮食没注意，孕妈妈就会缺铁。
缺铁性贫血占妊娠贫血的95%以上，如果不重视，后果可能很严重，但预防起来其实很简单。
孕妈：杨杨（怀孕27周）
上周例行检查时，竟然发现自己的血色素只有7.5g/dl。医生说是中度缺铁性贫血，需要补铁。
她恍然大悟，怪不得自己前段时间，吃什么都没胃口，而且浑身没劲儿，原来是贫血闹的。
这下，杨杨的心情不平静了：贫血会不会对胎儿不好，怎样才能迅速补铁呢？
缺铁性贫血是孕妈妈最常见的贫血类型，占所有妊娠贫血的95%以上。
据统计，在怀孕初期，缺铁性贫血的发生率大约为10%，到了孕中期，发生率就可能高达38%，而到了孕晚期发生率则会更高。
01
为何孕期女性易发生缺铁性贫血？
怀孕前铁的储备不足
不少女性在怀孕之前，就因为月经期过长、经量过多，或平时不注意营养等，导致体内的铁储存不足，这使得在怀孕期可利用的贮备铁非常有限，远远不能满足胎儿的生长所需。
胎儿需要逐渐增加
随着月龄的增加，胎儿对铁的需求量逐渐增大。
研究显示，妊娠、分娩和围生期需要~毫克铁以满足母体和胎儿的需要。
其中，整个孕期，宝宝需要从孕妈妈那里得到毫克的铁，储存在自己的体内。
一旦孕妈妈饮食摄入的铁不足，母体的铁就会优先被胎儿吸收。因此就很容易导致孕妈妈发生缺铁性贫血。
怀孕后铁的摄入不够
有些孕妈妈由于早孕反应，经常呕吐，没有胃口进食，营养跟不上，再加上胎儿在妈妈腹中一天天长大，需要的养分越来越多，这样就必然带来铁的需求量过大而供给量不足的问题；
还有一些孕妈妈有偏食的习惯，不爱吃动物肝脏以及其他富含铁的食物，也特别容易出现缺铁性贫血。
02
缺铁性贫血危害不可忽视
妊娠期间的缺铁性贫血，无论对孕妈妈，还是对胎儿都有不小的危害，一定不能掉以轻心。
对孕妈妈的影响
一般来说，轻度缺铁性贫血对孕妈妈影响还不算太大，但重度缺铁性贫血可导致孕妈妈心肌缺氧而引起贫血性心脏病；
同时心肌营养发生障碍，无法代偿随孕周增大而日益增多的心输出量所带来的沉重负担，最终导致充血性心力衰竭。
重度贫血的孕妈妈对产后出血的耐受明显降低，易发生失血性休克。
贫血还会导致孕妈妈抵抗力降低，易并发产褥感染。
对胎宝宝的影响
孕妈妈患重度贫血时，通过胎盘向胎儿供应的氧和营养质不足以满足胎儿生长发育所需，会引起胎儿生长受限，胎儿窘迫，甚至胎死腹中。
03
留意缺铁性贫血“微”信号
●和周围的人比起来，明显感到自己面色苍白，指甲和眼底的血色也显得不够饱满充实。
●孕妈妈从蹲着的姿势站起来的时候，头会感到眩晕，眼前发黑，要定住一会儿才能恢复。
●动不动就会感到疲劳，脑力和体力都大幅下降，常伴随心慌、气短、耳鸣的症状。
●有些孕妈妈还表现为食欲不佳、腹胀、腹泻等症状。
如果孕妈妈们出现上述症状就应及时就医，医生会通过抽血化验来断定你有无贫血，并做好对症治疗。
04
缺铁性贫血6大应对策略
缺铁性贫血虽然会危害到孕妈妈和胎儿的健康，但通过食物和药物补铁就能达到很好的预防和治疗效果。
孕妈妈在做孕产前检查时，应定期测血红蛋白，以便及早诊断是否有缺铁性贫血，并在医生的指导下及早进行干预和治疗。
对于已经发生缺铁性贫血的孕妈妈，就需要补充铁剂，以口服给药为主。
多选用副作用小、利用率高的铁制剂、硫酸亚铁制剂，同时加服维生素C，以促进铁的吸收。
对重度贫血，不能口服者医生会根据病情采用肌肉注射或静脉补铁。当血色素低于6g/dl时，则需要输点血了。
05
警惕孕期不常见的2种贫血
巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由叶酸或维生B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血。
主要是由叶酸缺乏所致，极少部分由维生素B12缺乏引起，其发病率国外为0.5％～2.6％，国内为0.7％。
巨幼红细胞性贫血严重时会引发胎儿在宫内生长受限，增加流产、早产和胎死宫内的概率，另外还可导致胎儿神经管等多种畸形。
对于巨幼细胞性贫血，可口服叶酸或每日肌肉注射叶酸直至症状消失。
有神经系统症状者，应同时补充B12，每日1次肌注，连续两周后改为每周2次，直至血红蛋白恢复正常。
生理性贫血
在孕期，孕妈妈的血液系统会发生一系列变化，以满足胎儿生长发育的需要。
突出特点是血容量增加，会比正常时增加约35%，这就致使血液稀释，血红蛋白值及红细胞数相对下降，从而出现所谓的生理性贫血。
生理性贫血主要通过饮食补充来改善。
动物肝/肾脏、鸡胗、蛋*、血豆腐、大豆、黑木耳、芝麻酱、干果等食物不仅含铁丰富，而且较易被人体吸收利用，是铁的良好来源，孕妈妈在孕期一定要多多摄入。
适当补充叶酸和维生素B12，可有助于人体对食物中铁质的吸收和利用。
绿色蔬菜是叶酸的丰富来源，但过度烹煮会破坏或除去食物中大部分的叶酸。
因此，孕妈妈一定要坚持在孕前及孕后3个月补充小剂量叶酸（0.4毫克/天）。
富含维生素B12的食物包括：动物肝/肾脏、牛肉、猪肉、鸡肉、鱼类、蛤类、蛋、牛奶、乳酪等，可轮流食用。
茶、咖啡和可可含有能抑制铁吸收的酚类物质，所以孕期最好暂时搁置一下。
本文知识内容刊于《父母必读》杂志
编辑
《父母必读》编辑部
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