世界卫生日，我们呼吁大家一起为每一个人建设一个更公平、更健康的世界。
食欲低下，乏力头晕；
冷漠呆滞，注意力不集中；
面色苍白，精神状态差；
这些都是冷面杀手-铁缺乏在作怪，而且已严重影响到了我们的正常工作和生活。
铁是人体重要的必需微量元素之一，是微量元素中含量最多也是最容易缺乏的一种。铁缺乏可导致缺铁性贫血，铁缺乏是发展中国家最主要的公共营养问题之一，也是我国主要的营养缺乏病。
根据《中国居民营养与慢性病状况报告（年）》数据显示，我国18岁及以上居民贫血率为8.7%，6岁～17岁儿童青少年贫血率为6.1%，孕妇贫血率为13.6%。
尽管与年发布的结果相比，贫血的患病率已有所降低，但是在儿童少年、孕妇、乳母和老年人群中还是普遍存在，需要特别注意。
我国目前存在的贫血状况，既有铁摄入不足的问题，也存在生物利用率较低的问题。
当机体缺铁时，铁损耗及其危害是一个从轻到重的渐进过程，一般可分为三个阶段。
01铁减少期（ID）
仅有铁储存减少，变现为血清铁蛋白降低，此阶段尚不会引起明显有害的生理后果。
02红细胞生成缺乏期（IDE）
其特征是因缺乏足够的铁而影响血红蛋白合成、或导致机体含铁酶减少及铁依赖性酶活性降低，但尚未出现贫血。可出现食欲低下，严重者发生渗出性肠病变及吸收不良综合征等。
铁缺乏的儿童易烦躁，对周围不感兴趣，成人则冷漠呆板。2岁以下儿童的铁缺乏可损害其认知能力，即使补充铁后也难以恢复。婴儿期的铁缺乏更可导致不可逆的神经发育损伤，这一影响可持续至成年。长期铁缺乏使肌肉中氧化代谢受损，影响肌肉对能量的获取，从而降低身体耐力及运动能力。缺铁还可影响细胞介导的免疫功能，导致机体抗感染能力降低。
03缺铁性贫血（IDA）
其严重性取决于血红蛋白水平的下降程度。常可引起疲劳乏力、头晕、心悸、工作能力下降等。儿童青少年则多出现身体发育受阻，体力下降，注意力与记忆力调节过程障碍，学习能力降低，易患感染性疾病等。此外，研究表明妊娠早期贫血与早产、低出生体重儿及胎儿死亡有关。严重贫血还可增加围产期母亲的死亡率。
缺铁性贫血被WHO、UNICEF确定为世界性营养缺乏病之一，也是我国主要的公共营养问题。
那么如何防治铁缺乏呢？
?增加动物性食物摄入
预防/治疗缺铁性贫血的直接方法是增加膳食铁的摄入量，主要是多摄入含铁丰富的动物性食物：如猪肝、瘦肉、鸡蛋、动物全血、禽类、鱼类等。蔬菜中含铁量不高，且生物利用率低。通过增加动物性食物的摄入改善缺铁性贫血，但同时会带来能量、脂类过量的问题，因此补充铁的膳食一定要适量。
?多吃富含维生素C的食物
新鲜的蔬菜水果富含的维生素C可以增加膳食中铁的消化吸收率，因此预防缺铁性贫血还要经常吃新鲜的蔬菜和水果，以促进肠道内铁的吸收。
?铁营养强化食品
易发生铁缺乏的人群，如孕妇、乳母、婴幼儿、老人、消化道疾病患者等，应补充铁强化食品或服用铁剂。
?减少影响铁吸收的食物摄入
日常膳食中应避免干扰铁吸收的因素，食物中的草酸盐和植酸盐会影响铁的吸收，茶叶中的鞣酸与咖啡、可可中的多酚类物质也会影响铁的吸收，应避免上述食物与含铁丰富的食物同时食用。
?口服铁补充剂治疗
当缺铁严重并且日常膳食无法补充足够铁时，可适量服用铁补充剂，应采用亚铁制剂口服补铁，利于铁的吸收，每日补充铁4-6mg/kg，分2-3次于两餐间服用，可同时口服维生素C促进铁吸收，必要时可同时补充其他维生素和微量元素，如叶酸和维生素B12。
参考资料
《营养与疾病预防——医护人员读本》
《中国居民膳食营养素参考摄入量（版）》
《中国居民营养与慢性病状况报告（年）》
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