铁粒幼红细胞性贫血

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宝宝会贫血吗根据中华医学会儿童缺铁和 [复制链接]

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铁缺乏症是最常见的营养素缺乏症和全球性健康问题,据估计世界1/3人口缺铁。而缺铁会引起缺铁性贫血,对宝宝的智力和体能造成不可逆的伤害,必需要引起父母足够的重视!年中华医学会儿科学分会血液学组和儿童保健学组共同起草颁布了《儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议》,对儿童缺铁性贫血的预防起到指导作用。医学育儿百科整理了防治建议的部分内容,希望能帮助宝宝预防缺铁和贫血,也能让父母对缺铁和贫血重视起来!几个概念和贫血的发展进程贫血的发生会有一个进程:首先铁减少期(ID)→进而红细胞生成缺铁期(IDE)→最终缺铁性贫血期(IDA)前两个阶段统一称为:缺铁(或隐性贫血期);缺铁如果没有及时纠正最终会导致贫血。发病率和危害由于健康教育和广泛采用铁强化食品等措施,目前欧美发达国家儿童缺铁性贫血患病率已显著降低。据美国~年全国流行病学调查,1~2岁儿童缺铁患病率为7%,贫血患病率2%,但西班牙裔儿童缺铁患病率仍高达17%。WHO资料,发展中国家5岁以下和5~14岁儿童贫血患病率分别为39%和48%。~年《中国儿童铁缺乏症流行病学的调查研究》发现,我国7个月~7岁儿童铁缺乏率40.3%,贫血患病率7.8%。尽管贫血患病率已显著降低,但缺铁(没有明显贫血症状的ID)仍很严重,而且婴儿缺铁患病率高达44.7%,贫血患病率20.5%,显著高于幼儿和学龄前儿童,更为严峻。还未发生贫血的缺铁就会影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能。婴幼儿严重缺铁还会影响认知、学习能力和行为发育,甚至不能被补铁所逆转。因此预防、早期诊断、及时治疗对宝宝尤为重要。为什么会发生缺铁或贫血儿童缺铁的高危人群主要是6-24个月的婴幼儿和青春期儿童。

先天储铁不足:如母亲孕期严重缺铁;宝宝早产、多胎、胎儿失血的情况。

铁摄入不足:长期母乳喂养没有及时添加富含铁的辅食的情况。

铁吸收不好:一般胃肠疾病,或者饮食结构不合理。

铁的需求增加:婴儿和青春期儿童生长发育旺盛,对铁的需求量大,如没有及时添加富铁的食物就容易发生缺铁甚至贫血。

维生素A缺乏:铁是重要的造血原料,机体中的储存铁要靠运铁蛋白转运到骨髓中开始造血工作,维生素A会直接参与运铁蛋白的合成,当宝宝维生素A摄入不足时,运铁蛋白合成受限,储存铁释放入血障碍,引起骨髓缺铁,使造血能力下降,贫血患病风险增加。

铁丢失:慢性失血的疾病,或者青春期女孩月经过多。

如何预防孕期预防:加强营养,摄入富铁食物。从妊娠第3个月开始,按元素铁60mg/天口服补铁,必要时可延续至产后;同时补充小剂量叶酸(g/d)及其他维生素和矿物质。早产儿和低出生体重儿:提倡母乳喂养,母乳中的铁宝宝吸收率最高。从出生后4周开始补铁,母乳喂养的宝宝补充元素铁2mg/(kg·d)元素铁,配方奶粉喂养的宝宝补充元素铁1mg/(kg·d)直至矫正年龄1岁。足月儿:母乳喂养4-6个月,母乳铁生物利用度高,但后期含量骤减,因此要及时添加富含铁的辅食,首选铁强化米粉。幼儿:注意食物的均衡和营养,纠正厌食和偏食等不良习惯;鼓励进食富含维生素C的蔬菜和水果,促进肠道铁吸收。注意筛查:血红蛋白检查是有效的筛查手段,一般在预防接种体检的时候,儿保医生会建议宝宝进行筛查,一般早产儿和低出生体重儿建议在生后3~6个月进行,其他儿童可在9~12个月时进行。缺铁高危的幼儿建议每年检查一次,青春期儿童特别是女童建议定期检测。平时要注意给宝宝添加富含铁的辅食,首先强化铁的米粉,逐步增加红肉类食物、蛋*,富含铁的食物还包括肝脏、芝麻酱、干果等;合理补充维生素AD;定期体检,如果发现缺铁就不能单纯靠食补来弥补了,以免耽误病情,要在医生的指导下按疗程补充铁剂。(图片来源于网络)医学育儿百科
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